Согласно медицинским исследованиям, порядка 40-45% бронхитов имеют вирусно-бактериальную природу. Аллергены, физические и химические факторы редко выступают в качестве возбудителя болезни. Однако величина их этиологической значимости до сих пор изучается. Ведь если классификация хронического бронхита МКБ 10 производится, исходя, в основном, из специфики протекания болезни и ее этиологии, то существуют и необычные формы, причина возникновения которых все еще непонятна.
Отличительные черты
Главной особенностью данного заболевания является выкашливание больным крупных фиброзных слепков, почему данный бронхит и называется пластический. В период острого протекания пациенту приходится удалять бронхоскопическими щипцами плотные серые и белые массы, которые невозможно вытянуть электроотсосом. Другими специфическими характеристиками недуга являются:
- слабая выраженность воспалительной реакции, однако, она очень распространена, и клинические изменения могут касаться трахеи и легкого;
- сильный приступообразный кашель с неприятной одышкой;
- при бронхите размер слепков может достигать 10см, и иметь рисунок в виде бронхиальных ответвлений до седьмого порядка;
- слепки могут наблюдаться и при бронхиальной астме, но тогда они небольшие и без ответвлений.
Наличие в слепках эозинофилов, спиралей Куршмана и кристаллов Шарко-Лейдена позволило предположить аллергическую природу пластического бронхита. Второй возможной причиной недуга называют аномалию лимфатических сосудов.
Ателектаз – еще один симптом
Очень тяжелым проявлением является ателектаз легкого, то есть потеря им, либо его частью, воздушности, в результате чего происходит застой газообменных процессов и развивается инфекция. Причиной этого обычно становится сдавливание легочной ткани, в частности, слепками, образовывающимися при пластическом бронхите. Быстрое развитие дыхательной недостаточности способно даже привести к смерти. Поэтому при выявлении данной патологии на рентгене, пациента сразу кладут в стационар для проведения эффективных лечебных процедур:
- Устраняются все слепки, давящие на легкое.
- Проводится искусственная вентиляция легких.
- Для восстановления и развития легочной ткани назначается массаж грудной клетки и физиотерапия.
- При хроническом бронхите показано делать дыхательную гимнастику и принимать отхаркивающие препараты, чтобы слизь не застаивалась в бронхах.
Отказ от курения является важной частью профилактики ателектаза.
У пациентов со слабым иммунитетом, которые часто переносят острый бронхит, могут наблюдаться пневмониеподобные состояния с ателектазом в разных сегментах легкого. При этом долевые затемнения, проявляющиеся на рентгене, могут наблюдаться до 12 дней. Интервалы между обострениями пластического бронхита могут составлять, как несколько лет, так и пару дней. Лечение также предполагает прием симптоматических средств и препаратов, способствующих разжижению бронхиального содержимого.
Пластический бронхит нередко протекает без температуры.
Клинический прогноз
Сказать, что данная форма болезни «любит» какую-то конкретную возрастную группу, нельзя. Были зафиксированы случаи возникновения ее у трехнедельного грудничка и 75-летнего старика. Тем не менее, чаще всего заболевание наблюдается в возрасте 10-30 лет, преимущественно, у мужчин. Хотя этиологическое лечение отсутствует, в целом, прогноз благоприятный, особенно для молодых людей. Однако случаи смерти в остром периоде протекания все же были, как правило, они вызваны именно дыхательной недостаточностью вследствие ателектаза.
В видео продемонстрирован способ приготовления простого и натурального средства от кашля, эффективного при бронхите.
