Препараты и мази от постгерпетической невралгии

Препараты и мази от постгерпетической невралгии

Постгерпетическая невралгия возникает у людей, у которых вирус Herpes zoster повреждает чувствительные нервы. Этому заболеванию подвержены те, кто переболел ветряной оспой, поскольку у них в организме все равно присутствует данный возбудитель, хоть и пребывает в спящем состоянии. Проявляться он может по-разному, но статистика показывает, что 45% пациентов с этим недугом испытывают боли ежедневно, 23% они тревожат постоянно, а у 42% наблюдаются мучительные приступы, которые нередко становятся причиной госпитализации.

Как проявляется заболевание?

Болезнь протекает в несколько стадий с разными симптомами. Сначала у человека появляется жуткое ощущение зуда кожи и боли средней степени, а в течение недели начинают возникать пустулы. На следующей неделе они прорываются, и вытекает гной, после чего сыпь покрывается твердой коркой и отпадает через 2-4 недели. Наряду с сыпью пациента тревожит невропатическая жгучая и острая боль. Если поражение на голове, то возможно появление головных болей, а также у многих пациентов повышается чувствительность к мельчайшим раздражителям – ветер, прикосновение одежды и т.п.

Постегрпетическая невралгия занимает третье место по распространенности невропатических патологий, и статистика утверждает, что 50% пациентов – это люди старше 60 лет, из них 75% - это люди старше 75 лет.

Как вылечить невралгию?

Обязательной является противовирусная терапия для угнетения действия возбудителя болезни, причем желательно, чтобы она была назначена, как можно раньше. Такое лечение эффективнее всего, если начато не позднее трех суток после появления первичной сыпи, поскольку воспалительные процессы еще на ранней стадии. Основным препаратом при невралгии является Ацикловир, который вводится внутривенно каждые 8 часов в дозе 5-10 мг/кг. Обычно при такой дозировке хватает пятидневного курса лечения, после которого еще три дня проводится профилактическое введение медикамента.
Для купирования боли применяются такие препараты при невралгии:

  • Антиконвульсанты – по результатам исследований у 43% пациентов, принимавших Габапентин, притупились болевые ощущения. Интересен тот факт, что у 12% испытуемых также уменьшились боли при том, что они принимали плацебо.
  • Трициклические антидепрессанты – у 57% пациентов существенно снизилась интенсивность симптоматических проявлений.
  •  Опиоидные анальгетики – применяются при ярко выраженных болевых приступах, но из-за возможных побочных эффектов назначаются редко. 
  • Лидокаиновые пластыри – действуют локально, однако боль уменьшается лишь на 10-12 часов.

Дополнительно назначаются мази при невралгии, которые помогают справиться с сыпью и предотвратить мучительный зуд кожи. Ранее основной мазью считался Капсаицин, однако ввиду возникновения ряда побочных эффектов, сейчас используются щадящие аналоги. Нужно понимать, что любые медикаменты должны назначаться доктором в индивидуальном порядке, т.к. выбор терапии зависит от степени и локализации поражений.

Статья находится в категории Невралгия

Еще статьи на эту тему: