Чем опасно такое осложнение бронхита, как ателектаз легкого?

Чем опасно такое осложнение бронхита, как ателектаз легкого?

Многие воспринимают бронхит, как нечто обычное и не серьезное. «Кашель, да и кашель – он у всех бывает зимой» - именно так думает большинство пациентов, которые никогда серьезно не страдали болезнями дыхательных путей. На самом же деле лечение бронхита, хотя и происходит амбулаторно, предполагает постельный режим и строгое соблюдение врачебных рекомендаций. Но иногда клиническая картина, осложненная различными факторами (слабый иммунитет, длительный стаж курения, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний) принимает весьма нелицеприятный вид. И в ряде наступающих осложнений могут присутствовать не просто дыхательная недостаточность, а даже ателектаз легкого.

Что такое ателектаз легкого (АЛ)?

Ателектаз – это патологическое состояние, когда по каким-либо причинам легочные пузырьки становятся спавшимися, то есть перестают содержать воздух. Такие части тонут в воде и имеют кожистую консистенцию, что приводит к появлению различных инфильтративных процессов. При бронхите такое состояние может наступить в случае закрытия изнутри просвета бронхов. Это возникает ввиду такого признака бронхита у взрослого человека, как скопление большого количества слизи.

Закупорка бронхов слизистыми пробками чаще всего возникает в старческом возрасте или у детей с капиллярным бронхитом.

Когда спадается часть легкого, воздух из альвеол поглощает кровь. Причем гораздо быстрее происходит поглощение углекислоты (4 минуты) и кислорода (15 минут), чем поглощение азота (16 часов). Поэтому лишь по истечению 16 часов легкое становится безвоздушным. Нарастание эластического растяжения обуславливает тот факт, что циркуляция крови в безвоздушных сегментах значительно замедлена, но само содержание крови повышено. Такая разница в кровенаполнении отдельных частей легкого позволяет быстро провести рентгенологическое исследование, обнаружить патологические места и приступить к лечению.

Основные признаки ателектаза легкого

Чтобы остановить процесс обезвоздушивания легкого необходимо своевременно отреагировать на его начало. Главные признаки возникновения АЛ – это:

  • прекращение дыхательной функции, сильная боль в груди и отдышка;
  • проникновение крови в альвеолы и повышенная проницаемость коллоидных мембран;
  • расширенные просветы кровеносных сосудов и низкое альвеолярное давление;
  • пониженное содержание или чаще полное отсутствие воздуха в конкретном участке легкого.

При диагностике бронхитного АЛ применяется рентген, бронхоскопия и бронхография.

Основные методы лечения АЛ

Тотальный АЛ наблюдается крайне редко, а частичный поддается лечению, которое, прежде всего, предполагает устранение причины его появления, то есть раскрытие бронхов путем извлечения слизистых закупорок. Предотвратить данное осложнение можно своевременным удалением мокроты, приемом отхаркивающих препаратов, ингаляциями и другими аналогичными средствами. Если же АЛ появился, то госпитализации не избежать. После проведения диагностики доктора выбирают наиболее оптимальный способ извлечения мокротных пробок. Это может быть:

  • перкуторный массаж – применяется на ранних стадиях, поскольку вызывает сильный кашель, и, как следствие, отхождение мокроты;
  • процедура откашливания с помощью катетера, который вводится в легкое через рот или нос;
  • операбельное раскупоривание бронхов – используется только в тяжелых случаях.

Таким образом, к бронхиту не стоит относиться легкомысленно, ведь это «привычное» заболевание может иметь осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Статья находится в категории Бронхит

Еще статьи на эту тему: